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慢性肺源性心臟病的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

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慢性肺源性心臟病的病理診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

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劉奇英
劉奇英 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
慢性肺源性心臟病的病理診斷標(biāo)準(zhǔn),主要集中在肺小動(dòng)脈的變化和心臟的變化,常見(jiàn)如下:1、肺小動(dòng)脈:通常表現(xiàn)為肌型小動(dòng)脈中膜肥厚、內(nèi)膜下出現(xiàn)縱行的肌束,以及無(wú)肌型細(xì)動(dòng)脈機(jī)化、肺小動(dòng)脈炎、彈力膠原纖維增生,以及血栓形成機(jī)化、肺泡壁的毛細(xì)血管數(shù)量明顯地減少;2、心臟:分大體標(biāo)本和鏡下的改變,心臟的大體標(biāo)本可以見(jiàn)到右心室壁肥大、心腔擴(kuò)張、心尖圓鈍、心臟的重量增加,以及肺動(dòng)脈圓錐顯著的膨隆、乳頭肌和肉柱顯著的增粗、室上嵴增厚,以及右心室壁厚度超過(guò)5mm。病理診斷肺心病的形態(tài)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),肺動(dòng)脈瓣下兩公分處右心室肌壁,也就是肺動(dòng)脈圓錐的前壁厚度要超過(guò)5mm。鏡下可以見(jiàn)到心肌細(xì)胞肥大,也可以見(jiàn)到缺氧導(dǎo)致的肌纖維萎縮、變性,主要表現(xiàn)肌漿溶解、橫紋消失,以及心肌間質(zhì)水腫和膠原纖維增生等現(xiàn)象。

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