咯血有必要做氣管鏡嗎
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咯血有必要做氣管鏡嗎
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馬保海 濰坊市婦幼保健院 副主任醫(yī)師
咯血是否有必要做氣管鏡，要具體分析患者病情。通常情況下，如果咯血的病因明確，例如支氣管擴(kuò)張咯血，則不需要做支氣管鏡檢查，部分患者還有可能因做支氣管鏡而加重其咯血程度，此類(lèi)患者多需要加強(qiáng)止血、抗感染對(duì)癥處理。但對(duì)于那些反復(fù)痰中帶血絲、治療效果不佳、咯血原因不明確，懷疑有支氣管內(nèi)的病變的患者，是需要做氣管鏡檢查的。通過(guò)氣管鏡來(lái)發(fā)現(xiàn)出血的部位和有無(wú)氣管內(nèi)的病變，特別是支氣管結(jié)核、結(jié)石和肺癌等。部分咯血患者如果內(nèi)科治療效果不佳時(shí)，可通過(guò)氣管鏡介入治療，例如球囊壓迫術(shù)以及氣管內(nèi)噴灑止血藥物等，也能起到一定的止血作用。故咯血做氣管鏡是有一定的適應(yīng)證的。
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