咯血是否有必要做氣管鏡,要具體分析患者病情。通常情況下,如果咯血的病因明確,例如支氣管擴張咯血,則不需要做支氣管鏡檢查,部分患者還有可能因做支氣管鏡而加重其咯血程度,此類患者多需要加強止血、抗感染對癥處理。但對于那些反復痰中帶血絲、治療效果不佳、咯血原因不明確,懷疑有支氣管內的病變的患者,是需要做氣管鏡檢查的。通過氣管鏡來發(fā)現出血的部位和有無氣管內的病變,特別是支氣管結核、結石和肺癌等。部分咯血患者如果內科治療效果不佳時,可通過氣管鏡介入治療,例如球囊壓迫術以及氣管內噴灑止血藥物等,也能起到一定的止血作用。故咯血做氣管鏡是有一定的適應證的。