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張國喜 北京大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
龜頭流膿伴隨小便刺痛多由淋病或非淋菌性尿道炎引起，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
淋病由淋球菌感染導(dǎo)致，典型表現(xiàn)為尿道口黃色膿性分泌物和排尿灼痛，可能伴隨腹股溝淋巴結(jié)腫大。非淋菌性尿道炎常見病原體為沙眼衣原體，分泌物常為白色稀薄狀，排尿時(shí)刺痛感較淋病輕緩。少數(shù)情況下可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石或外傷刺激引發(fā)，但通常無膿性分泌物。淋病可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸大觀霉素注射液等藥物治療，非淋菌性尿道炎常用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等。
日常需保持會(huì)陰清潔，避免性生活至癥狀完全消失，配偶應(yīng)同步檢查治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
