肛門瘙癢癥與肛門濕疹有什么不同
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陳臘梅 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
肛門瘙癢癥與肛門濕疹是兩種不同的肛周疾病，主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)。
肛門瘙癢癥主要表現(xiàn)為肛門周圍皮膚頑固性瘙癢，通常無原發(fā)性皮損，搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂或皮膚增厚。病因多與局部刺激有關(guān)，如糞便殘留、過度清潔、痔瘡分泌物刺激等。治療以去除誘因?yàn)橹?，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用藥物緩解癥狀。肛門濕疹則屬于過敏性皮膚病，典型表現(xiàn)為肛門周圍紅斑、丘疹、水皰伴滲出，慢性期可出現(xiàn)皮膚苔蘚樣變。病因常與接觸過敏原、胃腸功能紊亂、精神因素等有關(guān)。治療需避免接觸過敏原，可外用丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質(zhì)激素類藥物。
日常需保持肛周清潔干燥，避免搔抓和熱水燙洗，穿寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，忌食辛辣刺激食物。癥狀持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
