心臟衰竭引起的腹水怎么辦
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心臟衰竭引起的腹水怎么辦
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亢曉冬 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
心臟衰竭引起腹水時，可通過治療引起心力衰竭的基礎病因，對癥進行利尿劑減容治療、營養(yǎng)飲食、維持電解質(zhì)平衡等綜合手段來治療。心臟衰竭引起腹水大多見于右心衰竭，常見的病因有肺動脈高壓、慢性阻塞性肺疾病、肺動脈瓣狹窄、三尖瓣狹窄、三尖瓣關閉不全等疾病。平時積極規(guī)范地治療基礎疾病以及避免感染是預防心力衰竭的關鍵。心衰合并腹水最大原因是下腔靜脈高壓，此時通過呋塞米等利尿劑，減輕水鈉潴留、減少血容量能緩解。還可能是合并有白蛋白水平低下、血漿滲透壓降低所致，此時應該可通過輸注白蛋白，高蛋白飲食來緩解。若腹腔積液量較大，嚴重壓迫腹腔組織，可通過腹腔穿刺術，引流積液，解除組織壓迫。
