支架處未出院出現(xiàn)堵塞正常嗎
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支架處未出院出現(xiàn)堵塞正常嗎
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竺平 江蘇省中醫(yī)院 副主任醫(yī)師
急性心肌梗死后，即使及時(shí)接受介入治療，也不能保證支架始終通暢，發(fā)生支架內(nèi)血栓形成、導(dǎo)致支架內(nèi)阻塞并不鮮見(jiàn)。在這種情況下，馬上實(shí)施冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)危險(xiǎn)性很大，一般不建議手術(shù)。患者現(xiàn)在的情況確實(shí)比較危險(xiǎn)，但也只有采用藥物治療，爭(zhēng)取控制住心力衰竭的發(fā)展，等到度過(guò)了心梗急性期，心功能逐步穩(wěn)定后，再進(jìn)行評(píng)估，考慮搭橋的可能性，是更明智的選擇。必要時(shí)，可以應(yīng)用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏等裝置輔助循環(huán)。這個(gè)過(guò)程至少要持續(xù)2周以上，如果病情不穩(wěn)定，可能需要更長(zhǎng)時(shí)間，比如4周以上。上述診治過(guò)程已經(jīng)是目前急性心梗治療的標(biāo)準(zhǔn)流程，在不同的醫(yī)院都應(yīng)該大同小異。心肌梗死是冠心病發(fā)展至嚴(yán)重階段的重要標(biāo)志，一旦發(fā)生，對(duì)患者的心功能和生活質(zhì)量都會(huì)產(chǎn)生重大影響，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療也不是萬(wàn)能的，希望您能理解。
