心絞痛和急性心肌梗死怎么區(qū)別
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心絞痛和急性心肌梗死怎么區(qū)別
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鄭志峰 臨汾市人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
心絞痛和急性心肌梗死的區(qū)別。第一，做心電圖檢查。心電圖上心絞痛有ST段的壓低、T波的低平或者倒置。急性心肌梗死。在心肌梗死的急性期，會(huì)出現(xiàn)ST段的抬高、T波的高尖、抬高的ST段和T波形成單向曲線，非常有特征。第二，化驗(yàn)心肌酶譜。心絞痛發(fā)作時(shí)。心肌酶譜是正常的,沒(méi)有升高的表現(xiàn)。急性心肌梗死心肌酶譜會(huì)有明顯的升高，而且會(huì)有動(dòng)態(tài)的變化。第三，臨床癥狀。心絞痛的胸悶和胸痛發(fā)病時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng)，5分鐘左右，通過(guò)休息或者使用藥物就會(huì)緩解。急性心肌梗死的疼痛是持續(xù)的，可能達(dá)1小時(shí)以上。一般的處理并不能使疼痛緩解。第四，冠脈造影檢查。心絞痛可以看到冠狀動(dòng)脈的狹窄，但沒(méi)有血栓形成，管腔是通暢的。急性心肌梗死的冠狀動(dòng)脈內(nèi)有血栓形成，血流完全中斷。
