血常規(guī)能確診小兒肺炎嗎
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血常規(guī)能確診小兒肺炎嗎
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武恩翠 臨汾市人民醫(yī)院 主任技師
血常規(guī)不能確診小兒肺炎。小兒肺炎需根據(jù)典型的癥狀及體征、胸部X線或肺部CT、病原學(xué)及血清學(xué)檢查綜合分析后確診。具體如下：第一，典型癥狀。咳嗽、咳痰，多伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、胸痛，嚴(yán)重者可出現(xiàn)氣促、喘息、呼吸困難等。第二，異常體征。肺部叩診濁音、語顫增強(qiáng)、肺部聽診濕啰音。第三，胸部X線檢查。早期可見肺紋理增粗，或受累的肺段、肺葉稍模糊，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)斑片狀浸潤陰影或?qū)嵶冇?。必要時(shí)需進(jìn)一步檢查肺CT，除外肺結(jié)核及惡性病變等。第四，病原學(xué)及血清學(xué)檢查。臨床常見血常規(guī)中白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、C-反應(yīng)蛋白增高，痰涂片及痰培養(yǎng)等病原學(xué)檢查可確定病原體。
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