靶向藥腫瘤假性增大怎么回事，怎么辦
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靶向藥腫瘤假性增大怎么回事，怎么辦
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
靶向藥腫瘤假性增大可能與藥物作用機(jī)制、腫瘤內(nèi)部壞死、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過(guò)影像學(xué)復(fù)查、病理活檢、調(diào)整用藥方案等方式處理。
靶向藥通過(guò)特異性作用于腫瘤細(xì)胞，可能導(dǎo)致腫瘤內(nèi)部壞死或水腫，影像學(xué)上表現(xiàn)為體積增大但實(shí)際無(wú)活性腫瘤增殖。部分患者用藥后出現(xiàn)局部炎癥反應(yīng)，引發(fā)組織腫脹。臨床需結(jié)合增強(qiáng)CT或PET-CT鑒別假性進(jìn)展，必要時(shí)行穿刺活檢確認(rèn)腫瘤活性。若確認(rèn)為假性增大，通常繼續(xù)原方案治療并加強(qiáng)監(jiān)測(cè)；若存在藥物不耐受，醫(yī)生可能調(diào)整劑量或更換為貝伐珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等替代藥物。
治療期間應(yīng)定期復(fù)查影像，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食以增強(qiáng)機(jī)體耐受性。
