甲狀腺炎和甲狀腺癌癥狀區(qū)別是什么
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甲狀腺炎和甲狀腺癌癥狀區(qū)別是什么
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袁曉勇 北京大學(xué)第一醫(yī)院 副主任醫(yī)師
甲狀腺炎和甲狀腺癌的癥狀區(qū)別主要體現(xiàn)在疼痛、腫塊特征及全身表現(xiàn)等方面。甲狀腺炎通常伴隨甲狀腺區(qū)域疼痛、發(fā)熱等炎癥反應(yīng)，而甲狀腺癌多以無痛性腫塊、聲音嘶啞為典型表現(xiàn)。
甲狀腺炎可分為急性、亞急性與慢性三種類型。急性甲狀腺炎起病急驟，表現(xiàn)為甲狀腺部位劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱，可能伴隨吞咽困難與全身乏力。亞急性甲狀腺炎常見于病毒感染后，特征為甲狀腺區(qū)放射性疼痛、低熱及血沉增快。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎多為無痛性甲狀腺腫大，可能伴隨甲亢或甲減癥狀。炎癥性疾病通常對(duì)激素治療反應(yīng)良好，癥狀具有波動(dòng)性。
甲狀腺癌早期多無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)質(zhì)地堅(jiān)硬、形狀不規(guī)則的甲狀腺結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)活動(dòng)度差且生長(zhǎng)迅速。晚期可能出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、聲音嘶啞或呼吸困難等壓迫癥狀。乳頭狀癌可能僅表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊，而髓樣癌可能伴隨腹瀉、面色潮紅等異位激素分泌癥狀。惡性腫瘤癥狀呈進(jìn)行性加重，不會(huì)自行緩解。
建議出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行超聲檢查與甲狀腺功能測(cè)定，必要時(shí)行細(xì)針穿刺活檢明確診斷。日常注意觀察頸部變化，避免碘攝入過量或不足。
