眼肌型重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)癥狀
| 1人回答
問(wèn)題描述：
眼肌型重癥肌無(wú)力的表現(xiàn)癥狀
全部回答共1條回答
王青 臨汾市人民醫(yī)院 主任醫(yī)師
重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉接頭部位傳遞功能障礙，導(dǎo)致以肌肉無(wú)力為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病。病因考慮為自身抗體介導(dǎo)的突觸后膜乙酰膽堿受體損害。眼肌通常是重癥肌無(wú)力的最先受累部位，眼肌無(wú)力可累及單側(cè)或雙側(cè)，最常見(jiàn)上眼瞼下垂，遮蓋瞳孔上緣或部分瞳孔，眼球位置或活動(dòng)異常，患者可出現(xiàn)斜視或者復(fù)視，嚴(yán)重者眼球位置完全固定，不能活動(dòng)。患重癥肌無(wú)力出現(xiàn)眼肌無(wú)力不會(huì)影響瞳孔括約肌功能，故瞳孔大小和光反射是正常的。眼肌無(wú)力具有活動(dòng)后加重，休息后減輕，早晨起床時(shí)癥狀輕，下午及晚上癥狀重的特點(diǎn)，但是如果已經(jīng)到疾病嚴(yán)重階段，比如眼球固定，癥狀也可表現(xiàn)為持續(xù)性。臨床懷疑有眼肌型重癥肌無(wú)力的患者，可以行新斯的明實(shí)驗(yàn)來(lái)協(xié)助診斷。
