由于脾靜脈最終匯入門靜脈,當門靜脈壓力升高時,脾靜脈回流受阻,進一步引起充血性脾腫大,造成脾竇擴張,脾內(nèi)纖維組織增生,單核吞噬細胞增多,進一步還可以吞噬紅細胞、血小板和白細胞,造成全血細胞減少,引起脾功能亢進。肝硬化時,由于增生的纖維束和再生的肝細胞結(jié)節(jié)擠壓肝小葉的肝竇,使其變窄或閉塞,導致門靜脈血流受阻,壓力也隨之升高。由于位于肝小葉匯管區(qū)的肝動脈小分支和門靜脈小分支之間的許多動靜脈交通支開放,導致壓力高的肝動脈血直接返流入壓力較低的門靜脈小分支,使門靜脈壓力進一步升高。