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急性心肌梗塞癥狀有哪些

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急性心肌梗塞癥狀有哪些

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張明利
張明利 河南省中醫(yī)藥研究院 主任醫(yī)師
心絞痛加重,發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng),或?qū)ο跛岣视托Ч儾?或繼往無(wú)心絞痛者,突然出現(xiàn)長(zhǎng)時(shí)間心絞痛.典型的心肌梗死癥狀為突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛,休息和含服硝酸甘油不能緩解,常伴有煩躁不安、出汗、恐懼或?yàn)l死感.心律失常見于75%~95%患者,發(fā)生在起病的1~2周內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)多見,前壁心肌梗死易發(fā)生室性心律失常,下壁心肌梗死易發(fā)生心率減慢、房室傳導(dǎo)阻滯.收起.少數(shù)患者無(wú)疼痛:一開始即表現(xiàn)為休克或急性心力衰竭.部分患者疼痛位于上腹部:可能誤診為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥;少數(shù)患者表現(xiàn)頸部、下頜、咽部及牙齒疼痛,易誤診.神志障礙:可見于高齡患者.全身癥狀:難以形容的不適、發(fā)熱.胃腸道癥狀:表現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等,下壁心肌梗死患者更常見.心力衰竭:主要是急性左心衰竭,在起病的最初幾小時(shí)內(nèi)易發(fā)生,也可在發(fā)病數(shù)日后發(fā)生,表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、發(fā)紺、煩躁等癥狀.

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