便后肛門出血
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便后肛門出血
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盧成瑜 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師
大便以后表現(xiàn)為肛門出血，常見的是痔瘡所導(dǎo)致的，尤其是內(nèi)痔位于齒狀線的上方，病人會出現(xiàn)便后滴血或者便后噴血，有些病人還會出現(xiàn)痔核突出于肛門口外，病人也會有明顯的腹脹甚至出現(xiàn)排便困難。首先需要先到肛腸科就診檢查確定什么原因造成的，然后采取進(jìn)一步的治療措施，可以采取保守的藥物治療，比如口服治療痔瘡的藥物、外用痔瘡膏治療，必要時還可以采取手術(shù)治療。臨床上導(dǎo)致便血的原因有很多，主要見于以下幾種：來源于上消化道的出血，如胃潰瘍，十二指腸潰瘍等，其便血的顏色一般為黑色或解泊油樣大便。
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兒童感染諾如病毒腸炎需及時就醫(yī)，癥狀包括嘔吐、腹瀉和腹痛，治療以對癥處理為主，避免濫用抗生素。諾如病毒感染多表現(xiàn)為急性胃腸炎，常見癥狀為頻繁嘔吐、水樣腹瀉，可能伴隨輕度發(fā)熱或腹部絞痛，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致脫水。兒童因免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，更容易受到感染且癥狀可能更明顯，需特別關(guān)注脫水和電解質(zhì)失衡風(fēng)險。治療上，輕度感染可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，同時調(diào)整飲食，選擇易消化的米粥、香蕉等食物，避免高糖高脂食品。嘔吐頻繁時可暫禁食，待癥狀緩解后再少量多餐補(bǔ)充營養(yǎng)。兒童感染期間需密切監(jiān)測體溫、尿量和精神狀態(tài)，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重脫水或意識模糊，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)情況使用止吐藥或抗痙攣藥緩解癥狀，但抗生素對諾如病毒無效，不宜使用。預(yù)防措施包括勤洗手、避免接觸感染者、消毒被污染的表面和物品，兒童尤其需要注意手部衛(wèi)生。諾如病毒具有較強(qiáng)的傳染性，即使癥狀消失后也可能持續(xù)排毒數(shù)周，因此在康復(fù)期間仍需保持隔離措施。家長應(yīng)保持警惕，及時識別癥狀并采取正確應(yīng)對措施，確保兒童健康恢復(fù)。
