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結(jié)腸癌晚期患者出現(xiàn)發(fā)熱和出汗可能與腫瘤熱、感染或藥物副作用有關(guān)。
腫瘤熱是惡性腫瘤常見的非感染性發(fā)熱,由于腫瘤細(xì)胞釋放致熱原導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常,表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或間歇性高熱,伴隨盜汗、乏力等癥狀。感染性發(fā)熱多因免疫功能低下繼發(fā)肺部、泌尿系統(tǒng)或腹腔感染,體溫可超過38.5攝氏度,需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查確認(rèn)。部分化療藥物如紫杉醇注射液、注射用奧沙利鉑或靶向藥物西妥昔單抗注射液也可能引起藥物熱,通常伴有皮疹或過敏反應(yīng)。
建議監(jiān)測(cè)體溫變化,保持環(huán)境通風(fēng),穿著透氣衣物,每日飲水量不少于1500毫升。出現(xiàn)持續(xù)高熱或寒戰(zhàn)需及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)、影像學(xué)檢查,感染患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。腫瘤熱可考慮使用布洛芬緩釋膠囊退熱,但需避免長(zhǎng)期大劑量服用。