結(jié)腸癌晚期老說熱還出汗怎么回事，怎么辦
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陳健鵬 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌晚期患者出現(xiàn)發(fā)熱和出汗可能與腫瘤熱、感染或藥物副作用有關(guān)。
腫瘤熱是惡性腫瘤常見的非感染性發(fā)熱，由于腫瘤細胞釋放致熱原導致體溫調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為持續(xù)性低熱或間歇性高熱，伴隨盜汗、乏力等癥狀。感染性發(fā)熱多因免疫功能低下繼發(fā)肺部、泌尿系統(tǒng)或腹腔感染，體溫可超過38.5攝氏度，需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查確認。部分化療藥物如紫杉醇注射液、注射用奧沙利鉑或靶向藥物西妥昔單抗注射液也可能引起藥物熱，通常伴有皮疹或過敏反應(yīng)。
建議監(jiān)測體溫變化，保持環(huán)境通風，穿著透氣衣物，每日飲水量不少于1500毫升。出現(xiàn)持續(xù)高熱或寒戰(zhàn)需及時進行血培養(yǎng)、影像學檢查，感染患者可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。腫瘤熱可考慮使用布洛芬緩釋膠囊退熱，但需避免長期大劑量服用。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
