順產(chǎn)后尿意很強烈但只尿一點
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張向?qū)?/span>
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
主任醫(yī)師
順產(chǎn)后尿意強烈但排尿量少可能與膀胱受壓、尿道水腫、尿路感染等因素有關(guān)。
膀胱在分娩過程中受到胎頭壓迫可能導(dǎo)致暫時性收縮無力，產(chǎn)后需重新適應(yīng)儲尿功能。尿道周圍組織水腫常見于會陰側(cè)切或撕裂傷產(chǎn)婦，機械性梗阻使排尿不暢。尿路感染時膀胱黏膜敏感度升高，表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛，需警惕發(fā)熱或尿液渾濁。部分產(chǎn)婦因會陰疼痛產(chǎn)生排尿恐懼，形成心理性尿潴留。
建議每日溫水清洗會陰2-3次，側(cè)切傷口未愈者可嘗試半蹲位排尿。飲用陳皮水或熱敷下腹部促進膀胱收縮，記錄排尿日記監(jiān)測尿量變化。若24小時尿量少于400毫升或伴發(fā)熱腰痛，需急診排除尿潴留。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎，確診尿路感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等哺乳期安全藥物。
產(chǎn)后保持會陰清潔干燥，使用計量型尿墊監(jiān)測排尿量，避免長時間憋尿。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周圍排列整齊的白色或膚色小丘疹，無痛癢感，一般無須治療。皮脂腺異位癥多見于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時就醫(yī)進行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
