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順產(chǎn)后尿意強(qiáng)烈但排尿量少可能與膀胱受壓、尿道水腫、尿路感染等因素有關(guān)。
膀胱在分娩過(guò)程中受到胎頭壓迫可能導(dǎo)致暫時(shí)性收縮無(wú)力,產(chǎn)后需重新適應(yīng)儲(chǔ)尿功能。尿道周圍組織水腫常見(jiàn)于會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷產(chǎn)婦,機(jī)械性梗阻使排尿不暢。尿路感染時(shí)膀胱黏膜敏感度升高,表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿灼痛,需警惕發(fā)熱或尿液渾濁。部分產(chǎn)婦因會(huì)陰疼痛產(chǎn)生排尿恐懼,形成心理性尿潴留。
建議每日溫水清洗會(huì)陰2-3次,側(cè)切傷口未愈者可嘗試半蹲位排尿。飲用陳皮水或熱敷下腹部促進(jìn)膀胱收縮,記錄排尿日記監(jiān)測(cè)尿量變化。若24小時(shí)尿量少于400毫升或伴發(fā)熱腰痛,需急診排除尿潴留。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,確診尿路感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、磷霉素氨丁三醇散等哺乳期安全藥物。
產(chǎn)后保持會(huì)陰清潔干燥,使用計(jì)量型尿墊監(jiān)測(cè)排尿量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。