小兒病毒性心肌炎會發(fā)燒嗎 小兒病毒性心肌炎的危害細說
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小兒病毒性心肌炎會發(fā)燒嗎 小兒病毒性心肌炎的危害細說
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葛偉 山東大學齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師
小兒病毒性心肌炎可能出現發(fā)熱，其嚴重程度與病毒類型及機體免疫狀態(tài)相關。該病可能引發(fā)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥，需及時干預。
病毒性心肌炎患兒發(fā)熱通常由病毒感染直接引起，常見于柯薩奇病毒、腺病毒感染。早期表現為低熱伴乏力、食欲減退，部分患兒可能出現高熱。心肌損傷程度較輕時，癥狀以胸悶、心悸為主；若進展為重癥心肌炎，可伴隨面色蒼白、呼吸困難等循環(huán)功能障礙表現。病毒感染后1-3周為心肌損傷高發(fā)期，此階段需密切監(jiān)測心率及心電圖變化。
少數暴發(fā)性心肌炎患兒起病急驟，可迅速出現心源性休克或惡性心律失常，此時發(fā)熱可能被嚴重循環(huán)衰竭掩蓋。這類患兒往往需要重癥監(jiān)護治療，包括靜脈免疫球蛋白沖擊、機械循環(huán)支持等措施。心肌炎后遺癥的危害包括擴張型心肌病、慢性傳導阻滯等，可能影響遠期生活質量。
患兒確診后應嚴格臥床休息，避免劇烈運動，飲食選擇易消化富含維生素的食物如西藍花、獼猴桃等?；謴推诿?個月需復查心臟超聲評估心功能。
