糖尿病導(dǎo)致的尿毒癥
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畢葉 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師
糖尿病導(dǎo)致的尿毒癥是糖尿病腎病進(jìn)展至終末期的嚴(yán)重并發(fā)癥。
糖尿病腎病是糖尿病微血管病變的典型表現(xiàn)，長期高血糖狀態(tài)會導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能逐漸喪失。早期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)大量蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘時即進(jìn)入尿毒癥期，此時腎臟已無法維持機(jī)體代謝平衡，會出現(xiàn)惡心嘔吐、皮膚瘙癢、貧血、電解質(zhì)紊亂等全身癥狀。糖尿病腎病進(jìn)展至尿毒癥通常需要10-20年時間，但血糖控制不佳可能加速這一進(jìn)程。
尿毒癥患者需定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，嚴(yán)格控制血糖血壓，限制蛋白質(zhì)攝入，必要時需進(jìn)行血液透析或腎移植治療。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
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若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
