心肌壞死的癥狀是什么
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心肌壞死的癥狀是什么
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張玲 河南省腫瘤醫(yī)院 主任醫(yī)師
您所問的心肌壞死應(yīng)為醫(yī)學(xué)上的心肌梗死,是指冠狀動脈供血急劇減少或中斷,使相應(yīng)部分的心肌因嚴(yán)重持久性缺血而發(fā)生局部壞死.臨床上表現(xiàn)為劇烈而較持久的胸骨后疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計數(shù)和心肌酶增高及進行性心電圖變化,可發(fā)生心律失常,休克,心衰,甚至猝死.其典型癥狀為：1.疼痛為最早出現(xiàn)和最突出的癥狀,部位為心前區(qū),胸骨后,左肩背,甚至牙齒,上腹部,劍突下等,程度劇烈,持續(xù)數(shù)小時或者數(shù)天,多無誘因,休息和含服常規(guī)藥物多不能緩解.患者有恐懼,瀕死感.2.心律失常多發(fā)生于起病1-2周內(nèi),24小時內(nèi)最多見,以室性心律失常最多見.3.低血壓和休克疼痛時可有血壓下降,若有煩躁不安,面色蒼白,皮膚濕冷,脈細(xì)而快,大汗淋漓,尿量減少,神志遲鈍,甚至昏厥者,則為心源性休克.4.心衰5.胃腸道癥狀疼痛劇烈時,常伴有惡心,嘔吐,上腹脹痛和腸脹氣.6.其他癥狀可有發(fā)熱,汗出,頭暈,乏力等表現(xiàn).
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