類白血病與白血病鑒別
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類白血病與白血病鑒別
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葉奎 天津市第四中心醫(yī)院 副主任醫(yī)師
類白血病反應(yīng)與急性白血病，都可以表現(xiàn)為發(fā)熱及白細(xì)胞升高等，但是兩者還是有明顯的區(qū)別的。類白血病反應(yīng)多是由嚴(yán)重的細(xì)菌或者病毒感染所導(dǎo)致，患者以發(fā)熱為主要表現(xiàn)，血常規(guī)可以有白細(xì)胞的升高，以中性粒細(xì)胞增高為主，外周血分類可以見(jiàn)到中幼和晚幼粒細(xì)胞。而白血病也可以出現(xiàn)白細(xì)胞的增高，合并感染時(shí)也可以有發(fā)熱，但血常規(guī)還會(huì)有血紅蛋白和血小板的減少。中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分，在類白血病反應(yīng)的患者是有明顯的升高，而白血病的患者一般是正常的。如果進(jìn)行骨髓檢查，就可以很簡(jiǎn)單的區(qū)分出類白血病反應(yīng)與白血病。
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