甲狀腺超聲診斷中T-RADS分類(lèi)解讀
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甲狀腺超聲診斷中T-RADS分類(lèi)解讀
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劉長(zhǎng)生 浙醫(yī)二院 副主任醫(yī)師
常用的t-rads分類(lèi)一般是把甲狀腺結(jié)節(jié)分為0~6類(lèi)。0類(lèi)是代表了就是說(shuō)可能臨床發(fā)現(xiàn)甲狀腺有問(wèn)題，懷疑有問(wèn)題，但超聲是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常情況的，這可能需要做些其他檢查來(lái)幫助我們?cè)\斷甲狀腺到底有沒(méi)有問(wèn)題。1類(lèi)是超聲沒(méi)有發(fā)現(xiàn)甲狀腺有任何問(wèn)題，2類(lèi)是代表結(jié)節(jié)是完全良性的結(jié)節(jié)，它的惡性度是小于0%的。3類(lèi)是結(jié)節(jié)考慮為良性，它的惡性率可能是在3%以下。這些結(jié)節(jié)建議定期隨訪。4類(lèi)又分為4A、4B、4C。4A是輕度惡性，惡性率可能會(huì)達(dá)到4%~10%。4B代表了中度惡性，惡性度達(dá)到了11%~50%。4C是高度懷疑惡性的，惡性率可能會(huì)達(dá)51%~95%，對(duì)于4類(lèi)以上的結(jié)節(jié)，一般建議做超聲引導(dǎo)下穿刺活檢，以明確結(jié)節(jié)惡性度。
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陰莖上出現(xiàn)小疙瘩可能與珍珠狀陰莖丘疹、皮脂腺異位癥或尖銳濕疣等情況有關(guān)。
珍珠狀陰莖丘疹是常見(jiàn)的良性病變，表現(xiàn)為冠狀溝周?chē)帕姓R的白色或膚色小丘疹，無(wú)痛癢感，一般無(wú)須治療。皮脂腺異位癥多見(jiàn)于包皮或陰莖體，呈淡黃色小顆粒，與皮脂腺發(fā)育異常有關(guān)，通常不影響健康。尖銳濕疣由HPV感染引起，表現(xiàn)為菜花狀或乳頭狀贅生物，可能逐漸增大，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行激光或藥物治療。
若小疙瘩伴有紅腫、疼痛、滲液或快速增大，應(yīng)盡早就診皮膚科或泌尿外科，明確診斷后針對(duì)性處理。日常注意局部清潔，避免抓撓或自行處理。
