三十多歲的女性如果在沒有采取任何避孕措施的情況下，同房后超過12個月未懷孕，則考慮是不孕不育的情況。導致的原因有很多，可能是生理性原因所致，如排卵障礙、月經(jīng)失調(diào)等，也有可能是病理性原因引起，比如輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥等。

一、生理性原因

由于環(huán)境因素或精神壓力過大等因素影響正常的生理周期，可能導致排卵異?；蛘咴陆?jīng)紊亂，從而出現(xiàn)三十多歲備孕幾個月都懷不上的情況。建議放松心情，避免過于緊張，并且注意飲食均衡和適當運動來調(diào)理身體，有助于改善癥狀。

二、病理性原因

1.排卵障礙：若存在卵巢早衰、多囊卵巢綜合征等情況時，可因無優(yōu)勢卵泡形成而導致排卵障礙，就會造成三十多歲備孕幾個月都懷不上的現(xiàn)象。需要及時到醫(yī)院進行性激素六項檢查以及超聲監(jiān)測排卵，明確具體病因后再遵醫(yī)囑使用促排藥物治療，如枸櫞酸氯米芬片等。

2.月經(jīng)失調(diào)：主要與體內(nèi)雌孕激素分泌不平衡有關，會導致月經(jīng)量少、閉經(jīng)等癥狀，也會有三十多歲備孕幾個月都懷不上的表現(xiàn)?？梢韵茸鰞?nèi)分泌檢查確診具體的病情，在醫(yī)生指導下合理補充雌孕激素類藥物，常用藥物包括黃體酮膠囊、炔諾酮片等。

3.輸卵管堵塞：可能與慢性盆腔炎、多次人工流產(chǎn)等原因有關，會阻礙精子進入受精部位而引發(fā)不孕，所以會出現(xiàn)三十多歲備孕幾個月都懷不上的現(xiàn)象。需積極治療原發(fā)疾病，對于炎癥感染引起的輸卵管堵塞可通過抗生素類藥物治療，如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等。

4.子宮內(nèi)膜異位癥：主要是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的區(qū)域，會對正常生育產(chǎn)生影響，還可能會伴隨痛經(jīng)、月經(jīng)期小腹部墜脹疼痛的癥狀，從而會引起三十多歲備孕幾個月都懷不上的情況發(fā)生。針對輕微的子宮內(nèi)膜異位癥患者，可以在醫(yī)生指導下服用短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)周期并促進異位組織萎縮。而對于嚴重的子宮內(nèi)膜異位癥患者，則應行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

還有其他的可能性疾病，比如宮頸口粘連、免疫性不孕、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等，均會影響生育能力，因此無法單純通過三十多歲備孕幾個月懷不上這一現(xiàn)象判斷是否不孕不育。如果有長期不能懷孕的情況，夫妻雙方應及時就診于婦產(chǎn)科完善相關檢查，以盡早明確病因并給予針對性處理。