一般情況下，2歲孩子吃了20顆葉酸片可能是監(jiān)護(hù)人疏忽、攝取可及性、孩子自己獲取藥物、家庭成員誤將葉酸片當(dāng)作糖果、誤導(dǎo)性圖標(biāo)或包裝等原因引起的，可以通過(guò)灌水、監(jiān)測(cè)孩子的癥狀、洗胃的方式進(jìn)行處理。具體分析如下：

1.監(jiān)護(hù)人疏忽：孩子能夠獲得藥物可能是因?yàn)楸O(jiān)護(hù)人沒(méi)有將藥物儲(chǔ)存在寶寶無(wú)法接觸到的地方或者忘記了把藥物放在安全的地方。盡早給孩子灌水，讓其喝一定量的水，幫助葉酸盡快稀釋或排泄出體外。

2.攝取可及性：如果葉酸片存放在孩子可接觸到的地方，如易于打開(kāi)的瓶子或容器，孩子就有機(jī)會(huì)取得并吃下大量葉酸片。保持冷靜，盡量不要讓自己和孩子產(chǎn)生恐慌和焦慮。

3.孩子自己獲取藥物：有時(shí)候孩子可能會(huì)在不受監(jiān)護(hù)的情況下獲得藥物，例如從家庭成員的藥箱或藥柜中拿取。觀察孩子的癥狀和體征，如果出現(xiàn)嘔吐、口干、胸痛、皮膚發(fā)紅、頭暈等癥狀。及早察覺(jué)這些癥狀，有利于及時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療手段。

4.家庭成員誤將葉酸片當(dāng)作糖果：在某些情況下，家庭成員可能會(huì)將藥物錯(cuò)誤地放在孩子可以輕易取得的地方，以致孩子錯(cuò)誤地認(rèn)為這些是糖果或其他食物。在醫(yī)院，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行洗胃，幫助孩子排出體內(nèi)未吸收的葉酸，這么做有助于避免進(jìn)一步吸收和吞下藥丸。

5.誤導(dǎo)性圖標(biāo)或包裝：有時(shí)候，包裝或標(biāo)簽可能會(huì)誤導(dǎo)家長(zhǎng)或孩子，錯(cuò)誤地將葉酸片視為適合孩子食用的產(chǎn)品。告訴醫(yī)生孩子誤食了大量葉酸片，使其能提供適當(dāng)?shù)木o急治療。