東方人的瞼板中央寬度在5-8mm，重瞼線應(yīng)位于瞼板上緣。很多中國人并不適合西方人過寬且明顯的重瞼形態(tài)，他們更適合適中而自然地重瞼。重瞼線過寬會(huì)給人驚悚的感覺，影響美觀!調(diào)整過寬重瞼線的方法與首次重瞼術(shù)的選擇術(shù)式有密切關(guān)系。

1、首次重瞼成形術(shù)為非切開法（埋線法重瞼成形術(shù)）

埋線法重瞼成形術(shù)，手術(shù)引起的瘢痕較小，解剖構(gòu)造改變不大，故矯正過寬的重瞼線也比較容易。在埋線法重建術(shù)后短期內(nèi)即發(fā)現(xiàn)重瞼線過寬時(shí)，可以直接去除縫線，并重新設(shè)計(jì)重瞼線。

2、首次重瞼成形術(shù)為切開法

最重要的是避免在首次重瞼術(shù)時(shí)，設(shè)計(jì)過寬的重瞼線。首次手術(shù)行切開重瞼成形術(shù)時(shí)，重瞼線處皮膚、瞼板、瞼板前組織、上瞼提肌腱膜粘連較重，修復(fù)難度比首次行非切開法重瞼成形術(shù)大得多。矯正過寬的重瞼線是通過切開法去除已形成的切口瘢痕、松解粘連，并轉(zhuǎn)移眼輪匝肌、眶隔脂肪及眼輪匝肌下脂肪等柔軟的結(jié)締組織，以防止再次粘連。

在修復(fù)切開法重瞼成形術(shù)時(shí)有三種情況，需不同處理

1、上瞼皮膚及眶隔脂肪均有殘留的情況

需切除原重瞼線和新設(shè)計(jì)重瞼線之間的皮膚，重新縫合形成較窄的重瞼線矯正過寬的重瞼皺褶時(shí)，為防止再次粘連，要轉(zhuǎn)移周圍軟組織，這時(shí)，眶隔脂肪時(shí)最佳選擇，它移動(dòng)性極佳，十分適用于填充，防止粘連。

手術(shù)方法

（1）原重瞼線處疤痕切除，

（2）眶隔轉(zhuǎn)移、填充、及固定，

（3）眶隔的處理及周圍組織的縫合及結(jié)締組織的填充，

（4）皮膚縫合。

2、上瞼皮膚較少、眶隔脂肪有殘留的情況

手術(shù)方法

（1）切開原重瞼線下方的新設(shè)計(jì)線，分離至眶隔時(shí)切開眶隔拉出眶隔脂肪，將眶隔鋪于瞼板前防止再次粘連，

（2）在新設(shè)計(jì)的重瞼線處，縫合瞼板上緣及真皮，形成新的重瞼線，

（3）皮膚縫合。

3、上瞼皮膚及眶隔均較少的情況

首次手術(shù)眶隔脂肪過過多去除時(shí)，皮膚及上瞼提肌腱膜已經(jīng)形成粘連。故要將這些粘連全部去除后將上瞼提肌腱膜重新附著于瞼板，降低重瞼高度，從而形成新的重瞼線。為防止粘連，在脂肪缺乏時(shí)可利用包括眼輪匝肌下脂肪在內(nèi)的中央結(jié)締組織。中央結(jié)締組織也缺乏時(shí)，可行游離脂肪，也可行游離真皮移植。