一般情況下，用手刮下來的舌苔很臭可能是食物殘留、脾胃濕熱、肝膽濕熱等原因引起的，患者可通過日常護理、使用相應的藥物來改善相關情況。具體內容如下：

1.食物殘留：食物堆積在腸道內發(fā)酵引起口臭，食物殘留在口腔，舌苔也會出現(xiàn)異味。日常生活中要注意口腔的衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習慣。多喝水，保持心情愉悅，保證充足的睡眠。

2.脾胃濕熱：脾主上清，胃主降濁，若中焦有濕熱，則胃失和降，清氣不能上升，濁氣不能下降，則會導致舌苔發(fā)臭。患者可以多吃一些富含維生素的食物，比如菠菜、橙子、西紅柿等。患者還可以通過針灸進行治療，緩解不適癥狀。

3.肝膽濕熱：肝膽濕熱是由于濕熱內蓄、肝膽功能失調，或者是長期食用過多的油膩食品引起的。肝膽濕熱會出現(xiàn)小便黃、舌苔惡臭、口苦、納差等癥狀?；颊呖梢宰襻t(yī)囑使用龍膽瀉肝丸、知柏地黃丸等藥物進行治療，患者還需多休息，清淡飲食。

除以上相對常見因素外，還有其他的可能性疾病，比如急性胃炎，建議及時診斷，對癥治療。