改“斜”歸正:歪鼻矯正術(shù)
歪鼻子會嚴重影響五官的和諧,需要做歪鼻整形來矯正歪鼻子。專家介紹說,歪鼻矯正術(shù)可以讓你的鼻子改“斜”規(guī)正,重新站起來。歪鼻子整形手術(shù)就是鼻背的中線不在面部正中線,也叫斜鼻,一般分為先天性歪鼻和后天性歪鼻,前者多為軟骨性畸形,后者多為骨畸形。

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歪鼻矯正術(shù)的適應(yīng)癥
鼻背歪曲或向一側(cè)傾斜者:外鼻的偏斜是中隔和鼻三角矯正手術(shù)的一個指針,只要有可能,應(yīng)盡量保留鼻中隔的軟骨和骨。即因為鼻中隔是鼻背的主要支撐者,某些情況下,它還是后繼手術(shù)的軟骨供區(qū)。鼻中隔畸形造成鼻堵,應(yīng)切除致病的軟骨片,同時行中隔形成及外鼻偏斜的矯正。嚴重的歪鼻和鼻堵需切除整個鼻中隔,而后進行中隔軟骨的裁剪和拼接,作為游離的軟骨片回植于中隔部。
歪鼻整形的手術(shù)方法

切口的選擇:常規(guī)消毒麻醉后,注意切口有鼻內(nèi)進路和鼻外進路兩種切口,各有其優(yōu)點。歪鼻整形鼻外進路采用鼻小柱U形切口,向兩側(cè)鼻翼軟骨前緣延伸,然后向上分離皮下組織,此切口術(shù)野暴露較良好。矯正歪鼻的鼻內(nèi)進路切口在兩側(cè)鼻前庭內(nèi)鼻翼軟骨上緣,作弧形切開,并穿過中隔軟骨前緣使兩側(cè)切口連合為一。切口完成后,即可向上廣泛分離皮下組織,暴露梨狀孔及鼻側(cè)軟內(nèi)直至鼻骨之上。此時應(yīng)注意避免操作鼻背皮膚。
軟骨錐的處理:將鼻軟內(nèi)以及骨支架與鼻背軟組織廣泛分離后,即可由鼻中隔軟骺北側(cè)緣切開,使中隔軟骨與鼻側(cè)軟骨脫離。然后,再將較寬一側(cè)鼻腔的鼻中隔粘膜軟骨膜瓣與鼻中隔軟骨分離直至鼻底,切斷鼻中隔軟內(nèi)前緣及其與篩骨垂直板和梨骨的連拉,使中隔軟骨呈半游離狀態(tài)。必要時可在中隔軟骨上作減張切口,使中隔可以完全推移到正中位。歪鼻患者鼻側(cè)軟骨不對稱,應(yīng)將較大一邊鼻側(cè)軟骨超過中線的部分切除,軟骨錐的偏斜即可矯正。
骨錐的處理:根據(jù)骨椎偏斜的程度用骨鑿或骨鋸由梨狀孔緣向上,切斷上頜骨額突及鼻骨,以骨鉗夾持扭動使鼻骨上端折斷,此時骨錐即可松動,用手指在鼻部推移整形,觀察鼻形矯正滿意后,即可縫合切口。術(shù)畢于雙側(cè)鼻腔內(nèi)作對稱性填塞固定,使鼻中隔保持于正中位。外鼻用打樣膠或小夾板固定加壓。全部手術(shù)完成后,按常規(guī)作術(shù)后處理即可,10天后取消外鼻包扎。
歪鼻子整形術(shù)后護理

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讓大鼻子成浮云 鼻翼整形常見四術(shù)式
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歪鼻子整形術(shù)后要做好充分的術(shù)后護理,以有效的避免不良反應(yīng)的產(chǎn)生,而一般鼻內(nèi)固定用碘仿紗條,5天后取出;鼻外固定用紗布卷、膠布、石膏或者專用鼻夾,維持至少10天,然后隨著消腫更換合適的鼻夾。歪鼻子整形可以局部冰敷。靜脈抗菌素3~5天,7天拆線。
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