2個(gè)半月寶寶不愛(ài)吃奶可能由生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔問(wèn)題、胃腸功能紊亂、感染性疾病等原因引起,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)節(jié)奏、檢查口腔環(huán)境、改善消化功能、排查感染源等方式干預(yù)。
3月齡內(nèi)嬰兒可能出現(xiàn)階段性奶量下降,與生長(zhǎng)發(fā)育節(jié)奏變化有關(guān)。表現(xiàn)為吃奶時(shí)注意力分散但無(wú)其他異常,體重增長(zhǎng)正常。家長(zhǎng)需保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜,按需哺乳無(wú)須強(qiáng)迫,通常1-2周自行緩解。
奶嘴孔徑不合適、喂奶姿勢(shì)錯(cuò)誤或過(guò)度喂養(yǎng)可能導(dǎo)致抗拒吃奶。家長(zhǎng)需檢查奶嘴流速是否匹配月齡,哺乳時(shí)保持45度角體位,避免在寶寶困倦時(shí)強(qiáng)行喂食。配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)嚴(yán)格按比例沖調(diào)。
鵝口瘡、舌系帶過(guò)短等口腔病變會(huì)引發(fā)疼痛拒食。觀察有無(wú)口腔白膜、潰瘍或舌體活動(dòng)受限,必要時(shí)就醫(yī)檢查。鵝口瘡可使用制霉菌素混懸液,舌系帶問(wèn)題需小兒外科評(píng)估。
胃食管反流、乳糖不耐受等消化問(wèn)題常見(jiàn)于小月齡嬰兒??赡馨殡S吐奶、腹脹或便便異常??蓢L試拍嗝后豎抱20分鐘,乳糖不耐受寶寶需換用無(wú)乳糖配方奶,嚴(yán)重者需醫(yī)生開(kāi)具蒙脫石散等藥物。
中耳炎、呼吸道感染等疾病常導(dǎo)致食欲減退。注意是否伴有發(fā)熱、咳嗽或抓耳動(dòng)作。需兒科醫(yī)生聽(tīng)診排查,中耳炎可能需阿莫西林顆粒治療,病毒感染則以對(duì)癥護(hù)理為主。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄寶寶尿量、體重變化及精神狀態(tài)。暫時(shí)性厭奶可嘗試少量多次喂養(yǎng),選擇清醒狀態(tài)時(shí)喂食。若持續(xù)24小時(shí)以上拒食、尿量減少或體重不增,須立即就醫(yī)排除脫水風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期母親需注意飲食清淡,避免攝入可能改變?nèi)橹兜赖拇碳ば允澄?。保持寶寶腹部保暖,喂奶后適當(dāng)進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)消化。