青少年手背白塊可能是白癜風(fēng),也可能是白色糠疹、花斑癬、無色素痣或貧血痣等皮膚問題。白癜風(fēng)通常表現(xiàn)為邊界清晰的乳白色斑塊,表面光滑無鱗屑,可能伴隨毛發(fā)變白。建議及時就醫(yī)明確診斷。
白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性疾病,可能與自身免疫異常、遺傳因素或神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。典型表現(xiàn)為乳白色斑片,邊緣色素沉著,好發(fā)于暴露部位和摩擦部位??勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑,或配合窄譜中波紫外線光療。
白色糠疹常見于兒童青少年面部和上肢,表現(xiàn)為邊緣模糊的淡白色斑片,表面有細碎鱗屑。可能與日曬、皮膚干燥或馬拉色菌感染有關(guān)。通常無須特殊治療,可外用保濕霜或弱效激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏。
花斑癬由馬拉色菌感染引起,表現(xiàn)為點狀或片狀色素減退斑,表面有糠秕狀鱗屑。好發(fā)于胸背等皮脂腺豐富部位,夏季多發(fā)??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏、酮康唑洗劑,嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。
無色素痣屬于先天性局限性色素減退斑,出生時或幼年期出現(xiàn),邊界不規(guī)則呈鋸齒狀,終身穩(wěn)定不擴散。組織病理顯示黑素細胞減少但結(jié)構(gòu)正常。一般無須治療,必要時可嘗試308nm準(zhǔn)分子激光。
貧血痣是局部血管功能異常導(dǎo)致的色素減退斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色為其特征。出生后或兒童期發(fā)生,好發(fā)于軀干。目前無有效治療方法,可通過遮蓋霜改善外觀。
發(fā)現(xiàn)手背白塊后應(yīng)避免自行用藥,尤其慎用偏方或強效激素。日常需做好防曬,使用溫和護膚品保持皮膚濕潤。均衡飲食保證銅、鋅等微量元素攝入,規(guī)律作息減少精神壓力。建議家長帶孩子到皮膚科進行伍德燈檢查、皮膚鏡或病理活檢以明確診斷,根據(jù)病因制定個體化治療方案。