系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前尚無根治方法，但可通過藥物治療、生活方式調(diào)整等手段控制病情進(jìn)展。治療方式主要有糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物制劑治療、抗瘧藥治療及中醫(yī)輔助治療?；颊咝栝L期隨訪，根據(jù)病情調(diào)整方案。

1、糖皮質(zhì)激素治療

潑尼松片、甲潑尼龍片等糖皮質(zhì)激素是控制狼瘡活動的基礎(chǔ)藥物，適用于皮膚紅斑、關(guān)節(jié)炎等癥狀明顯者。該類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，長期使用可能引起骨質(zhì)疏松等副作用，需配合鈣劑補(bǔ)充。用藥期間需監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。

2、免疫抑制劑治療

環(huán)磷酰胺片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑常用于重癥狼瘡或激素療效不佳者，可抑制異常免疫反應(yīng)。使用期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，可能出現(xiàn)骨髓抑制等不良反應(yīng)。妊娠期患者禁用部分免疫抑制劑。

3、生物制劑治療

貝利尤單抗注射液等生物制劑靶向抑制B細(xì)胞過度活化，適用于傳統(tǒng)治療無效的難治性狼瘡。治療前需篩查結(jié)核等感染灶，用藥期間需警惕感染風(fēng)險。該類藥物需靜脈輸注，費(fèi)用較高但部分患者效果顯著。

4、抗瘧藥治療

羥氯喹片可調(diào)節(jié)免疫并減輕皮膚光敏感癥狀，是輕癥狼瘡的首選維持藥物。長期使用需每年進(jìn)行眼底檢查以防視網(wǎng)膜病變。該藥起效較慢，需持續(xù)用藥數(shù)月才能顯現(xiàn)療效，不可自行停藥。

5、中醫(yī)輔助治療

雷公藤多苷片等中藥制劑具有免疫調(diào)節(jié)作用，可配合西藥減少激素用量。需注意中藥可能導(dǎo)致肝損傷，用藥期間需監(jiān)測肝功能。中醫(yī)辨證施治還可改善乏力、脫發(fā)等伴隨癥狀。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需嚴(yán)格防曬，避免勞累和感染誘發(fā)加重。建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。規(guī)律作息、保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制，妊娠計劃需提前與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生充分溝通。定期復(fù)查抗dsDNA抗體、補(bǔ)體等指標(biāo)，及時調(diào)整治療方案。