新生兒總是有眼屎眼淚可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、淚囊炎、過敏反應(yīng)、先天性青光眼等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
新生兒鼻淚管發(fā)育不完全可能導(dǎo)致阻塞,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼睛分泌物增多伴流淚。家長可用干凈棉簽蘸溫水從內(nèi)眼角向外輕柔擦拭,并配合醫(yī)生指導(dǎo)的淚囊區(qū)按摩。若保守治療無效,可能需要眼科醫(yī)生進(jìn)行淚道探通術(shù)。
細(xì)菌或病毒感染引起的結(jié)膜炎會導(dǎo)致眼瞼紅腫、黃色膿性分泌物。醫(yī)生可能開具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物。家長需注意保持患兒眼部清潔,擦拭時從內(nèi)向外單向操作,避免交叉感染。
繼發(fā)于鼻淚管阻塞的淚囊感染會出現(xiàn)大量黃綠色分泌物,可能伴有淚囊區(qū)紅腫。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作者可能需要淚道沖洗或置管手術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時就診。
接觸塵螨、花粉等過敏原時,新生兒可能出現(xiàn)透明粘液狀眼屎伴頻繁揉眼。需排查并遠(yuǎn)離過敏原,醫(yī)生可能推薦鹽酸奧洛他定滴眼液。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。
較為罕見但需警惕,表現(xiàn)為畏光、流淚、角膜混濁等癥狀。確診需測量眼壓并進(jìn)行前房角檢查,治療包括布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物或手術(shù)治療。早期干預(yù)對保護(hù)視力至關(guān)重要。
日常護(hù)理中,家長應(yīng)使用專用棉柔巾或消毒紗布清潔眼部,保持雙手清潔。每次護(hù)理前后洗手,避免強(qiáng)行扒開眼瞼。注意觀察分泌物顏色變化及是否伴隨發(fā)熱等全身癥狀。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,居室環(huán)境需保持適宜溫濕度,定期清洗更換床品。若癥狀持續(xù)超過3天或加重,須立即就醫(yī)排查病因。