偏頭痛可能會引起耳朵疼。偏頭痛發(fā)作時,部分患者會出現(xiàn)耳部牽涉痛或伴隨癥狀,但耳朵疼更常見于耳部本身疾病。
偏頭痛引起的耳朵疼通常表現(xiàn)為單側(cè)搏動性疼痛,可能伴隨惡心嘔吐、畏光畏聲等典型偏頭痛癥狀。這種疼痛多由三叉神經(jīng)血管系統(tǒng)激活導致,疼痛信號可向耳周區(qū)域放射?;颊叨繖z查通常無異常發(fā)現(xiàn),疼痛程度與偏頭痛發(fā)作強度相關(guān),使用偏頭痛特異性藥物如佐米曲普坦鼻噴霧劑可緩解癥狀。
耳部原發(fā)性疾病導致的疼痛往往具有局部特征。急性中耳炎會出現(xiàn)耳道流膿和聽力下降,可使用氧氟沙星滴耳液治療。外耳道炎常伴耳廓牽拉痛,需用鹽酸環(huán)丙沙星滴耳液抗感染。梅尼埃病除耳痛外還有眩暈耳鳴,可服用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán)。突發(fā)性耳聾需在72小時內(nèi)使用地塞米松磷酸鈉注射液進行鼓室注射。耳帶狀皰疹會出現(xiàn)耳部皰疹和面癱,需聯(lián)合阿昔洛韋片和潑尼松片治療。
出現(xiàn)耳朵疼時應記錄疼痛特征和伴隨癥狀,偏頭痛患者需避免強光噪音刺激,保持規(guī)律作息。耳部持續(xù)疼痛或伴隨聽力改變、眩暈等癥狀時,建議及時就診耳鼻喉科排除器質(zhì)性疾病,必要時進行純音測聽或顳骨CT檢查。日常注意控制咖啡因攝入,避免過度疲勞和情緒波動等偏頭痛誘因。