生理期肚子疼可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎性疾病、子宮肌瘤等因素有關(guān)。痛經(jīng)通常表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛，可能伴隨腰酸、惡心等癥狀。

1.原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)與月經(jīng)期前列腺素分泌增多有關(guān)，多見于年輕女性。疼痛多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2天，持續(xù)2-3天，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉片緩解癥狀。熱敷下腹部、適量飲用姜茶也有助于減輕不適。

2.子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致經(jīng)期進(jìn)行性加重的腹痛，疼痛可能放射至腰骶部。該病與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素相關(guān)，可表現(xiàn)為性交痛或不孕。診斷后可能需要使用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物，或考慮腹腔鏡手術(shù)治療。

3.子宮腺肌病

子宮腺肌病常見于經(jīng)產(chǎn)婦，表現(xiàn)為經(jīng)量增多和逐漸加重的痛經(jīng)。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)子宮均勻增大、質(zhì)地變硬。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等藥物，嚴(yán)重者需行子宮切除術(shù)。

4.盆腔炎性疾病

盆腔炎性疾病多由細(xì)菌感染引起，除經(jīng)期腹痛外還可能伴有異常陰道分泌物、發(fā)熱等癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液進(jìn)行抗感染治療，慢性盆腔痛患者可能需要物理治療。

5.子宮肌瘤

黏膜下子宮肌瘤可能引起經(jīng)期延長和痛經(jīng)，與肌瘤壓迫或影響子宮收縮有關(guān)。較小肌瘤可觀察隨訪，癥狀明顯者可選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動脈栓塞術(shù)等介入治療。

經(jīng)期應(yīng)注意腹部保暖，避免劇烈運(yùn)動和生冷飲食，可適量食用紅棗、桂圓等溫補(bǔ)食物。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、異常陰道流血時應(yīng)及時就醫(yī)，排除器質(zhì)性病變。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于改善盆腔血液循環(huán)，減少痛經(jīng)發(fā)生概率。