白癜風(fēng)可通過藥物治療、光療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。白癜風(fēng)可能與自身免疫異常、遺傳因素、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子、皮膚損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚色素脫失、白斑擴(kuò)散等癥狀。
白癜風(fēng)患者可遵醫(yī)囑使用外用或口服藥物控制病情。常見外用藥物包括他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,有助于抑制局部免疫反應(yīng);口服藥物如潑尼松片、復(fù)方甘草酸苷片等可調(diào)節(jié)全身免疫狀態(tài)。藥物治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,并定期復(fù)查肝功能。
窄譜中波紫外線療法是白癜風(fēng)的一線物理治療方法,通過特定波長(zhǎng)紫外線刺激殘留黑素細(xì)胞增殖。每周治療2-3次,3-6個(gè)月可見效。光療可能出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢等反應(yīng),需配合保濕護(hù)理。進(jìn)展期患者可聯(lián)合308nm準(zhǔn)分子激光進(jìn)行靶向治療。
穩(wěn)定期白癜風(fēng)患者可考慮自體黑素細(xì)胞移植術(shù)或表皮移植術(shù)。手術(shù)將健康皮膚處的黑素細(xì)胞移植至白斑區(qū)域,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防移植物移位。手術(shù)治療適用于局限型、節(jié)段型白癜風(fēng),泛發(fā)型患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
中醫(yī)認(rèn)為白癜風(fēng)與氣血失調(diào)相關(guān),可采用當(dāng)歸補(bǔ)血湯、白蝕丸等方劑調(diào)理。針灸選取足三里、血海等穴位改善微循環(huán)。中藥熏蒸使用補(bǔ)骨脂、白芷等藥物促進(jìn)色素沉著。中醫(yī)治療周期較長(zhǎng),需配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段綜合干預(yù)。
白癜風(fēng)患者易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,認(rèn)知行為療法可改善病恥感。加入患者互助組織有助于建立社會(huì)支持系統(tǒng)。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注皮損變化,鼓勵(lì)患者保持正常社交。嚴(yán)重心理障礙者需轉(zhuǎn)介專業(yè)心理科治療。
白癜風(fēng)患者日常需避免皮膚外傷,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。外出時(shí)使用SPF30以上防曬霜防止白斑曬傷。均衡飲食適當(dāng)補(bǔ)充銅、鋅等微量元素,但無(wú)須刻意忌口維生素C含量高的食物。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行太極拳、瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于病情穩(wěn)定。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估療效,及時(shí)調(diào)整治療方案。