鼻腔真菌感染癥狀主要包括鼻塞、膿性鼻涕、鼻腔疼痛、嗅覺減退以及鼻腔出血等。鼻腔真菌感染可能與免疫力低下、長期使用抗生素、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、糖尿病控制不佳以及環(huán)境真菌暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻腔黏膜充血、分泌物增多、鼻腔結(jié)痂、頭痛以及面部壓迫感等癥狀。
鼻塞是鼻腔真菌感染的常見癥狀,由于真菌在鼻腔內(nèi)繁殖導(dǎo)致黏膜腫脹和分泌物增多,進而阻塞鼻腔通氣?;颊呖赡芨械胶粑粫?,尤其在夜間或平躺時癥狀加重。鼻塞還可能伴隨鼻腔內(nèi)異物感,影響日常生活。治療上需清除真菌感染源,可使用生理鹽水沖洗鼻腔,必要時遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。
膿性鼻涕通常呈黃綠色或帶有血絲,由真菌感染引發(fā)鼻腔炎癥反應(yīng)所致。鼻涕可能黏稠且有異味,嚴重時可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽。長期膿性鼻涕可能導(dǎo)致鼻竇炎等并發(fā)癥。治療需針對真菌感染,可遵醫(yī)囑使用兩性霉素B鼻用噴霧或伏立康唑片,同時保持鼻腔清潔。
鼻腔疼痛多因真菌侵蝕黏膜或繼發(fā)細菌感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感,可能放射至前額或面頰。疼痛在觸碰鼻部或擤鼻涕時加劇,嚴重時影響進食和睡眠。治療需控制感染并緩解炎癥,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏局部涂抹或口服泊沙康唑混懸液。
嗅覺減退因真菌阻塞嗅區(qū)或損傷嗅覺神經(jīng)末梢導(dǎo)致,患者可能聞不到氣味或出現(xiàn)嗅覺失真。癥狀可能隨感染加重而進展,恢復(fù)期較長。治療需清除真菌并修復(fù)黏膜,可配合使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,同時避免接觸刺激性氣味。
鼻腔出血因真菌侵蝕血管或黏膜潰瘍所致,多為少量滲血,擤鼻涕時明顯。反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血或繼發(fā)感染。治療需控制真菌并保護黏膜,可局部應(yīng)用硝酸咪康唑軟膏,嚴重出血需就醫(yī)進行鼻腔填塞或電凝止血。
鼻腔真菌感染患者應(yīng)保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)以減少真菌滋生。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、瘦肉及深色蔬菜,避免辛辣刺激食物。免疫力低下者需控制基礎(chǔ)疾病,避免濫用抗生素。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,通過鼻內(nèi)鏡或真菌培養(yǎng)明確診斷,不可自行長期使用鼻腔減充血劑。