灰指甲初期一般不能自愈。灰指甲通常由真菌感染引起，若不進行規(guī)范治療，可能加重癥狀或傳染至其他指甲。
灰指甲初期表現(xiàn)為指甲邊緣發(fā)黃、增厚或出現(xiàn)白色斑點，此時真菌已侵入甲板。由于指甲生長緩慢且結構致密，真菌難以被人體免疫系統(tǒng)清除。部分患者可能誤以為癥狀輕微會自行好轉，但實際真菌會持續(xù)繁殖，導致甲板變形、分層甚至脫落。日常修剪指甲、保持足部干燥等措施僅能減緩進展，無法根除病原體。
極少數(shù)免疫力較強的人群可能出現(xiàn)癥狀暫時緩解，但真菌仍潛伏在甲床中。當機體抵抗力下降時，感染會再次復發(fā)。若合并糖尿病、外周血管疾病等基礎病，自愈概率更低，且易引發(fā)甲溝炎等并發(fā)癥。
建議出現(xiàn)灰指甲癥狀時及時就醫(yī)，通常需外用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等抗真菌藥物，嚴重者可能口服特比萘芬片。治療期間應避免與他人共用鞋襪，每日更換透氣棉質襪子，并用60℃以上熱水燙洗。足部多汗者可使用硝酸咪康唑散保持干燥，修剪指甲時需單獨使用工具并消毒。
