手麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過神經(jīng)傳導檢查、影像學檢查等方式明確診斷。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕部受壓導致的疾病,可能與長期重復性手部動作有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指、食指和中指麻木?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或采用腕部支具固定。嚴重者需行腕管松解術(shù)。
頸椎病引起的神經(jīng)根受壓可能導致手部麻木,常伴隨頸部疼痛和上肢放射痛。頸椎磁共振檢查可明確診斷。治療包括頸椎牽引、遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊等消炎鎮(zhèn)痛藥物,以及頸部康復訓練。
長期血糖控制不佳可能導致周圍神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為對稱性手套襪套樣麻木感。需監(jiān)測血糖并遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物。嚴格控制血糖是預(yù)防進展的關(guān)鍵。
突發(fā)單側(cè)手麻伴無力可能是腦卒中的征兆,需立即就醫(yī)。頭部CT或MRI可明確診斷。急性期可行靜脈溶栓治療,恢復期需康復訓練并遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片預(yù)防復發(fā)。
長期素食或吸收障礙可能導致維生素B12缺乏,引起周圍神經(jīng)病變。血清維生素B12檢測可確診。治療包括肌注維生素B12注射液,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加動物肝臟攝入。
建議出現(xiàn)手麻癥狀時記錄發(fā)作頻率和伴隨表現(xiàn),避免長時間保持同一姿勢。均衡飲食保證營養(yǎng)攝入,適度活動促進血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時至神經(jīng)內(nèi)科就診,完善肌電圖、血液生化等檢查明確病因。避免自行服用藥物延誤診治。