寶寶乳房濕疹可通過(guò)保持皮膚清潔、使用保濕劑、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。乳房濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損、免疫異常、微生物感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲液、結(jié)痂、瘙癢等癥狀。
每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用堿性肥皂或刺激性洗劑。清洗后輕輕拍干水分,避免用力擦拭導(dǎo)致皮膚損傷。選擇純棉透氣衣物,減少汗液和摩擦刺激。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶抓撓行為,及時(shí)修剪指甲以防繼發(fā)感染。
清洗后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)香精的醫(yī)用保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的乳膏。每日重復(fù)進(jìn)行3-5次,尤其在干燥季節(jié)需加強(qiáng)保濕。避免使用含羊毛脂等易致敏成分的產(chǎn)品。家長(zhǎng)需持續(xù)使用至皮膚完全修復(fù),并作為日常護(hù)理長(zhǎng)期維持。
急性期可遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,每日1-2次連續(xù)不超過(guò)7天。合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。頑固性濕疹可短期使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按醫(yī)生指導(dǎo)控制用藥時(shí)長(zhǎng)和頻率。
中重度瘙癢可遵醫(yī)囑服用西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林顆粒等抗生素。免疫調(diào)節(jié)劑如匹美莫司口服混懸液適用于反復(fù)發(fā)作病例。所有口服藥物均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于常規(guī)治療無(wú)效的頑固性病例,醫(yī)生可能建議窄譜UVB光療。治療需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,每周2-3次,逐漸增加照射劑量。光療期間需加強(qiáng)皮膚保濕和防曬護(hù)理。家長(zhǎng)需密切觀察是否出現(xiàn)皮膚干燥、紅斑等不良反應(yīng)并及時(shí)反饋醫(yī)生。
日常護(hù)理需避免過(guò)熱環(huán)境,室溫維持在22-24℃為宜。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)忌食辛辣刺激食物。選擇不含染料的低敏配方奶粉喂養(yǎng)。定期復(fù)查評(píng)估療效,若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱等感染征象應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間記錄濕疹變化情況,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。保持居住環(huán)境濕度在50%-60%,減少塵螨等過(guò)敏原接觸。