產(chǎn)后胎盤殘留的癥狀主要有陰道異常出血、下腹疼痛、發(fā)熱、惡露異味、子宮復(fù)舊不全等。胎盤殘留可能由胎盤剝離不全、胎盤植入、子宮收縮乏力等因素引起,通常需要及時就醫(yī)處理。
產(chǎn)后胎盤殘留可能導(dǎo)致陰道異常出血,表現(xiàn)為出血量較多或持續(xù)時間較長。正常情況下產(chǎn)后出血會逐漸減少,若出血量突然增多或持續(xù)超過兩周,可能與胎盤殘留有關(guān)。胎盤殘留會影響子宮收縮,導(dǎo)致血管無法正常閉合?;颊呖赡馨橛蓄^暈、乏力等貧血癥狀。醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液促進子宮收縮,或進行清宮術(shù)清除殘留組織。
胎盤殘留可能引起下腹持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛程度因人而異,部分患者可能感到輕微不適,部分患者可能出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛可能與子宮收縮異常或感染有關(guān)。患者可能同時出現(xiàn)腰骶部酸脹感。醫(yī)生可能開具益母草顆粒幫助子宮恢復(fù),嚴重時需進行超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)。
胎盤殘留合并感染時可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可能超過38攝氏度。發(fā)熱多伴有寒戰(zhàn)、全身乏力等全身癥狀。感染可能由殘留胎盤組織壞死引起。患者可能出現(xiàn)心率增快、面色潮紅等表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟分散片等抗生素治療感染,同時需配合清宮處理。
正常惡露應(yīng)有輕微血腥味,若出現(xiàn)惡露發(fā)臭或氣味異常刺鼻,可能與胎盤殘留繼發(fā)感染有關(guān)。異常惡露可能呈現(xiàn)膿性或含有較多壞死組織?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)外陰瘙癢或灼熱感。醫(yī)生可能建議進行分泌物培養(yǎng),并使用甲硝唑片控制厭氧菌感染。
胎盤殘留會影響子宮正常收縮復(fù)舊,導(dǎo)致子宮體積恢復(fù)緩慢。醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)子宮質(zhì)地偏軟、位置較高。超聲檢查可能顯示宮腔內(nèi)異?;芈晥F。患者可能自覺下腹墜脹感明顯。醫(yī)生可能使用米索前列醇片促進子宮收縮,必要時需行宮腔鏡手術(shù)清除殘留組織。
產(chǎn)后應(yīng)注意觀察惡露情況,保持會陰清潔干燥,避免盆浴和性生活。適當活動有助于惡露排出,但應(yīng)避免劇烈運動。飲食上可多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動物肝臟等,有助于恢復(fù)體力。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或出血量突然增多等情況,應(yīng)立即就醫(yī)。定期進行產(chǎn)后復(fù)查,通過超聲檢查確認子宮恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。