指甲營(yíng)養(yǎng)不良可能由遺傳因素、局部外傷、真菌感染、營(yíng)養(yǎng)缺乏、系統(tǒng)性疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為指甲變薄、易碎、變色、凹陷等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、局部護(hù)理、藥物治療等方式改善。
部分人群因基因缺陷導(dǎo)致指甲基質(zhì)發(fā)育異常,表現(xiàn)為先天性指甲增厚、分層或缺失。這類情況通常伴隨其他皮膚或毛發(fā)異常,如先天性厚甲癥。日常需避免指甲外傷,可遵醫(yī)囑使用尿素軟膏軟化角質(zhì),嚴(yán)重時(shí)需通過激光或手術(shù)矯正。
頻繁美甲、指甲撞擊或化學(xué)刺激會(huì)損傷甲母質(zhì),導(dǎo)致指甲出現(xiàn)橫溝、白斑或剝離。建議減少美甲頻率,接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套。若伴隨甲床損傷,可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,合并甲下血腫需穿刺引流。
甲癬由皮膚癬菌侵入甲板引起,表現(xiàn)為指甲渾濁、增厚、碎屑堆積。高危人群包括糖尿病患者、免疫低下者。確診需真菌鏡檢,可外用阿莫羅芬搽劑,嚴(yán)重者聯(lián)合口服特比萘芬片,治療周期通常需要3-6個(gè)月。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B7會(huì)導(dǎo)致指甲生長(zhǎng)緩慢、出現(xiàn)縱嵴或匙狀甲。素食者、消化吸收障礙患者易發(fā)。建議增加雞蛋、瘦肉、深海魚攝入,必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液,同時(shí)排查是否存在慢性胃腸疾病。
銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病可引發(fā)甲凹點(diǎn)、甲剝離,甲狀腺功能減退則導(dǎo)致指甲干燥脆裂。需治療原發(fā)病,如銀屑病甲損害可局部注射曲安奈德注射液,甲狀腺問題需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。心血管疾病患者出現(xiàn)的杵狀甲需優(yōu)先控制基礎(chǔ)病。
日常應(yīng)保持指甲適度修剪,避免過度浸泡或接觸刺激性物質(zhì)。均衡攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素A/E及礦物質(zhì)的食物,如乳制品、堅(jiān)果、深色蔬菜。出現(xiàn)持續(xù)加重的指甲變形、疼痛或伴隨全身癥狀時(shí),需及時(shí)至皮膚科或內(nèi)分泌科就診,完善真菌檢查、微量元素檢測(cè)等評(píng)估病因。