男性感染艾滋病的概率相對(duì)較高,主要與高危性行為、靜脈吸毒共用針具、職業(yè)暴露等因素有關(guān)。艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病,需通過(guò)血液、性接觸及母嬰傳播。
無(wú)保護(hù)措施的男男性行為感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,直腸黏膜更易破損導(dǎo)致病毒侵入。建議使用安全套并定期檢測(cè),若發(fā)生暴露可遵醫(yī)囑使用拉米夫定替諾福韋片、多替拉韋鈉片等阻斷藥物。
共用注射器吸毒是血液傳播的高危途徑,病毒可通過(guò)污染針具直接進(jìn)入血液循環(huán)。美沙酮維持治療和清潔針具交換項(xiàng)目可降低風(fēng)險(xiǎn),合并感染需配合齊多夫定片、依非韋倫片等抗病毒治療。
醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)或處理醫(yī)療廢物時(shí)可能接觸HIV陽(yáng)性血液,發(fā)生針刺傷后應(yīng)立即用碘伏消毒,并在72小時(shí)內(nèi)使用恩曲他濱替諾福韋片等暴露后預(yù)防方案。
與多名性伴侶發(fā)生無(wú)保護(hù)性行為會(huì)累積感染風(fēng)險(xiǎn),病毒可能通過(guò)生殖器潰瘍或黏膜微損傷傳播。建議固定性伴侶并每年檢測(cè),確診后需長(zhǎng)期服用阿巴卡韋雙夫定片等組合制劑。
HIV陽(yáng)性孕婦未經(jīng)干預(yù)時(shí)可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩傳染給胎兒,孕期服用洛匹那韋利托那韋片等藥物可將傳播概率降至2%以下,新生兒需使用奈韋拉平口服混懸液預(yù)防。
日常應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品,發(fā)生高危行為后2-6周可進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。確診患者需終身規(guī)范用藥,保持CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)監(jiān)測(cè),同時(shí)注意預(yù)防結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染。安全性行為教育和禁毒宣傳是降低男性感染率的有效手段。