小孩腳燙傷后腫了可通過冷水沖洗、消毒處理、外用藥物、口服藥物、就醫(yī)治療等方式處理。腳部燙傷腫脹通常由局部炎癥反應(yīng)、組織液滲出、繼發(fā)感染、血管擴(kuò)張、皮膚屏障受損等原因引起。

1、冷水沖洗

燙傷后立即用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘，可降低皮膚溫度，減輕熱損傷程度。沖洗時(shí)水溫保持在15-25攝氏度，避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面。持續(xù)沖洗有助于緩解疼痛，減少組織液滲出，從而減輕腫脹癥狀。沖洗完成后用干凈紗布輕輕覆蓋創(chuàng)面，避免摩擦導(dǎo)致二次損傷。

2、消毒處理

使用0.9%氯化鈉溶液或稀釋碘伏溶液清潔創(chuàng)面，清除表面污染物。消毒時(shí)動(dòng)作輕柔，避免破壞已形成的水皰皮。對(duì)于小面積淺二度燙傷，可局部涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。消毒后保持創(chuàng)面干燥，必要時(shí)用無菌紗布包扎，每日更換敷料觀察恢復(fù)情況。

3、外用藥物

淺度燙傷可選用磺胺嘧啶銀乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合，該藥物具有廣譜抗菌作用。濕潤燒傷膏能形成保護(hù)膜，減少創(chuàng)面水分蒸發(fā)，緩解腫脹疼痛。重組人表皮生長因子凝膠可加速表皮細(xì)胞再生，適用于未感染的二度燙傷。使用前需清潔創(chuàng)面，涂抹厚度約1-2毫米，每日換藥1-2次。

4、口服藥物

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液，該藥物具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。頭孢克洛干混懸劑適用于疑似感染的燙傷，能預(yù)防鏈球菌等常見致病菌感染?？诜}酸西替利嗪滴劑可減輕血管通透性增高引起的腫脹，但需注意可能出現(xiàn)的嗜睡副作用。所有口服藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行調(diào)整劑量。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)大面積水皰、創(chuàng)面發(fā)黑、化膿滲液等嚴(yán)重情況時(shí)需立即就醫(yī)。三度燙傷或涉及關(guān)節(jié)、足底等特殊部位需專業(yè)清創(chuàng)處理。伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀提示可能發(fā)生敗血癥，需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇磺胺嘧啶銀敷料包扎或進(jìn)行皮膚移植手術(shù)。

燙傷后48小時(shí)內(nèi)需抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流減輕腫脹。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚肉泥等，有助于組織修復(fù)。避免食用辛辣刺激性食物，多補(bǔ)充維生素C含量高的水果?；謴?fù)期間保持創(chuàng)面清潔干燥，防止孩子抓撓傷口。選擇寬松透氣的鞋襪，減少對(duì)患處的摩擦壓迫。每日觀察腫脹變化，如持續(xù)加重或出現(xiàn)跳痛需及時(shí)復(fù)診。兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止創(chuàng)面撕裂影響愈合。