男性軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌引起的性傳播疾病,需注意避免性接觸、規(guī)范用藥及傷口護(hù)理。主要注意事項(xiàng)包括及時(shí)就醫(yī)、保持患處清潔干燥、禁止自行擠壓病灶、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、性伴侶同治。
出現(xiàn)生殖器潰瘍伴疼痛時(shí)應(yīng)立即至皮膚性病科就診。軟下疳需與梅毒、生殖器皰疹等疾病鑒別,醫(yī)生可能通過潰瘍分泌物涂片檢查或細(xì)菌培養(yǎng)確診。延誤治療可能導(dǎo)致腹股溝淋巴結(jié)化膿性感染,增加治療難度。
每日用生理鹽水清洗潰瘍面,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。避免使用刺激性洗劑,如出現(xiàn)滲液可外敷無菌紗布。未愈合期間禁止盆浴、游泳等可能污染傷口的活動(dòng)。
潰瘍表面的膿性分泌物具有傳染性,擠壓可能導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散引發(fā)繼發(fā)感染。若合并腹股溝淋巴結(jié)腫大橫痃,更需避免外力刺激,防止膿腫破潰形成慢性竇道。
需全程足量使用抗生素,常用阿奇霉素片、頭孢曲松鈉注射液、環(huán)丙沙星片等。治療期間禁止飲酒,用藥7天后需復(fù)診評(píng)估療效。即使癥狀緩解也不可擅自停藥,否則易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥。
近期3個(gè)月內(nèi)有過性接觸的伴侶需同步檢查治療,期間禁止任何形式的性行為直至雙方復(fù)查痊愈。使用避孕套不能完全阻斷軟下疳傳播,治愈后仍需定期進(jìn)行梅毒、HIV等性病篩查。
治療期間應(yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)潰瘍愈合。避免熬夜、勞累等降低免疫力的行為,恢復(fù)后6個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查1次。所有貼身衣物需煮沸消毒,家庭衛(wèi)浴用品嚴(yán)格分開使用。出現(xiàn)發(fā)熱、潰瘍擴(kuò)大或淋巴結(jié)破潰等異常情況需立即返院處理。