雙小手指彎曲可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。雙小手指彎曲可能與遺傳因素、外傷、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎、神經(jīng)損傷等原因有關(guān)。
雙小手指彎曲若由長期不良姿勢或過度使用手指引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣改善。避免長時(shí)間保持同一姿勢,適當(dāng)進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng),如握拳后緩慢張開手指,重復(fù)進(jìn)行有助于緩解肌肉緊張。減少手指過度用力活動(dòng),如長時(shí)間打字或握筆,可佩戴手指護(hù)具減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。日常注意手指保暖,避免受涼導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。
物理治療適用于輕度關(guān)節(jié)僵硬或肌肉攣縮導(dǎo)致的雙小手指彎曲。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),每次15-20分鐘,每日2-3次。超聲波治療能緩解軟組織粘連,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。低頻電刺激可幫助恢復(fù)神經(jīng)肌肉功能,改善手指活動(dòng)度。定制手指矯形器可在夜間固定手指于功能位,逐步矯正彎曲畸形。
雙小手指彎曲若由炎癥性疾病引起,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊減輕關(guān)節(jié)腫脹疼痛。對(duì)于腱鞘炎患者,可局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解炎癥。神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片適用于神經(jīng)損傷導(dǎo)致的手指畸形。嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者可能需要使用改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片控制疾病進(jìn)展。
保守治療無效的重度雙小手指彎曲需考慮手術(shù)矯正。腱鞘松解術(shù)適用于狹窄性腱鞘炎導(dǎo)致的屈曲畸形。關(guān)節(jié)融合術(shù)可用于嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)功能重建。神經(jīng)松解術(shù)能解除神經(jīng)卡壓引起的肌肉攣縮。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手指功能,防止粘連復(fù)發(fā)。手術(shù)方案需根據(jù)具體病因由手外科醫(yī)師評(píng)估制定。
術(shù)后或保守治療期間需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練維持治療效果。被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練由治療師輔助進(jìn)行,逐步增加活動(dòng)范圍。主動(dòng)屈伸練習(xí)可增強(qiáng)手指肌力,使用握力器進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。感覺過敏患者需進(jìn)行脫敏治療,如不同材質(zhì)物體觸摸練習(xí)。日常生活活動(dòng)訓(xùn)練幫助恢復(fù)手指功能性使用,如捏取小物件、系紐扣等精細(xì)動(dòng)作。
雙小手指彎曲患者日常應(yīng)避免手指過度負(fù)重活動(dòng),工作時(shí)可佩戴彈性手指套保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),適量食用牛奶、魚肉等促進(jìn)軟組織修復(fù)。保持手指適度活動(dòng),每日進(jìn)行溫水浸泡配合輕柔按摩。若彎曲程度持續(xù)加重或伴明顯疼痛麻木,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。定期復(fù)查評(píng)估治療效果,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)方案。