艾滋病是由人類(lèi)免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病，主要通過(guò)性接觸、血液傳播和母嬰垂直傳播三種途徑感染。HIV病毒會(huì)破壞人體CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致免疫功能逐漸缺陷。

1、性接觸傳播

無(wú)保護(hù)性行為是HIV最主要的傳播方式。病毒存在于感染者精液、陰道分泌物中，通過(guò)黏膜破損進(jìn)入健康人體內(nèi)。男男性行為者、多性伴侶群體感染風(fēng)險(xiǎn)較高。正確使用避孕套可降低傳播概率，暴露后72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物如拉米夫定替諾福韋片、多替拉韋鈉片等可緊急預(yù)防。

2、血液傳播

共用注射器吸毒、非法采供血、不規(guī)范醫(yī)療操作可能導(dǎo)致病毒經(jīng)血液傳播。紋身、穿耳洞等有創(chuàng)美容操作若器械消毒不徹底也存在風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用一次性針具、嚴(yán)格篩查血液制品可有效阻斷，職業(yè)暴露后需立即用齊多夫定注射液等藥物干預(yù)。

3、母嬰垂直傳播

感染孕婦可能在妊娠期、分娩過(guò)程或哺乳時(shí)將病毒傳給胎兒。未干預(yù)情況下傳播概率較高，規(guī)范服用替諾福韋艾拉酚胺片等抗病毒藥物可使母嬰傳播率降至極低水平。建議HIV陽(yáng)性母親避免母乳喂養(yǎng)，新生兒需接受6周預(yù)防性用藥。

4、免疫系統(tǒng)破壞

HIV病毒特異性攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞，使細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行性減少。初期可能僅表現(xiàn)為發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等急性期癥狀，隨著免疫缺陷加重，會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。定期檢測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是評(píng)估病情的關(guān)鍵指標(biāo)。

5、疾病進(jìn)展過(guò)程

未經(jīng)治療的HIV感染會(huì)經(jīng)歷急性期、無(wú)癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。晚期患者可能出現(xiàn)卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。早期使用比克替拉韋鈉片等整合酶抑制劑組合療法可有效控制病毒復(fù)制，維持免疫功能。

預(yù)防艾滋病需避免高危行為，發(fā)生暴露及時(shí)使用阻斷藥物。感染者應(yīng)盡早啟動(dòng)抗病毒治療并終身服藥，保持規(guī)律作息和均衡營(yíng)養(yǎng)有助于維持免疫力。普通日常接觸如共用餐具、握手等不會(huì)傳播病毒，應(yīng)消除對(duì)感染者的歧視。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。