帶狀皰疹的主要治療方法有抗病毒治療、鎮(zhèn)痛治療、局部護(hù)理和物理治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,通常表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
抗病毒藥物是帶狀皰疹的核心治療手段,能抑制病毒復(fù)制并縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊和伐昔洛韋分散片。早期用藥效果更佳,建議在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)開(kāi)始治療。這些藥物可能引起頭痛或胃腸不適,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
神經(jīng)痛是帶狀皰疹最突出的癥狀,需根據(jù)疼痛程度選擇鎮(zhèn)痛方案。輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊,嚴(yán)重神經(jīng)痛可能需要加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
皮疹局部護(hù)理能預(yù)防繼發(fā)感染并促進(jìn)愈合。未破潰水皰可外用爐甘石洗劑,破潰后可使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。保持皮損清潔干燥,避免搔抓。眼部受累需使用更昔洛韋眼用凝膠并密切觀察視力變化。
物理療法可作為輔助治療手段緩解癥狀。紫外線照射能促進(jìn)皮損干燥結(jié)痂,半導(dǎo)體激光治療有助于消炎鎮(zhèn)痛。急性期過(guò)后可進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療,紅外線照射對(duì)緩解后遺神經(jīng)痛有一定效果。治療期間需注意保護(hù)皮損部位。
帶狀皰疹患者應(yīng)保持充足休息,避免勞累和壓力。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋、魚(yú)肉和新鮮蔬菜水果。皮疹未結(jié)痂前應(yīng)避免接觸孕婦和免疫功能低下者。高齡患者或頭面部帶狀皰疹建議住院觀察。皮損完全愈合后仍可能遺留色素沉著或瘢痕,需注意防曬和皮膚護(hù)理。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛或高熱等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。