8個(gè)月嬰兒發(fā)燒39度屬于高熱,需及時(shí)采取物理降溫并就醫(yī)。退燒方法主要有溫水擦浴、減少衣物、補(bǔ)充水分、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等。嬰兒高熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素等有關(guān),建議家長(zhǎng)密切觀察并盡快就醫(yī)。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕柔擦拭嬰兒頸部、腋窩、腹股溝等大動(dòng)脈流經(jīng)部位。避免使用酒精或冰水擦浴,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦浴時(shí)間控制在10分鐘內(nèi),可間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。擦浴后及時(shí)擦干皮膚并更換干燥衣物,防止受涼加重癥狀。
脫去嬰兒過(guò)多衣物,僅保留單層棉質(zhì)內(nèi)衣。保持室溫在24-26℃之間,避免包裹過(guò)嚴(yán)影響散熱??纱蜷_空調(diào)或風(fēng)扇加速空氣流通,但避免冷風(fēng)直吹。注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),若四肢發(fā)顫需暫停降溫措施并適當(dāng)保暖。
少量多次喂食母乳或溫水,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘。拒絕飲水的嬰兒可用滴管緩慢喂服??蛇m當(dāng)增加口服補(bǔ)液鹽溶液預(yù)防脫水。避免強(qiáng)制灌水引發(fā)嗆咳,哺乳期母親需保持充足液體攝入以維持乳汁分泌。
選擇嬰兒專用退熱貼,避開眼睛及口鼻部位,貼于額頭或后頸部。每4小時(shí)更換一次,皮膚敏感者需縮短使用時(shí)間。退熱貼僅輔助降溫,不能替代藥物治療。使用前檢查皮膚完整性,出現(xiàn)紅腫瘙癢應(yīng)立即停用。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸液。嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。避免聯(lián)合使用不同退熱藥,禁用阿司匹林等兒童禁忌藥物。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,持續(xù)高熱需急診處理。
家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。保持室內(nèi)空氣清新,每日通風(fēng)2-3次。發(fā)熱期間暫停輔食添加,母乳喂養(yǎng)按需進(jìn)行。出現(xiàn)抽搐、持續(xù)嗜睡、呼吸急促、皮膚瘀斑等危重癥狀時(shí),須立即前往急診。退熱后仍應(yīng)觀察72小時(shí),防止隱匿性感染進(jìn)展。日常注意手部衛(wèi)生,避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所。