3歲寶寶咳嗽可通過保持空氣濕潤、調(diào)整飲食、拍背排痰、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解??人钥赡苡珊粑栏腥尽⑦^敏、異物刺激、冷空氣刺激、胃食管反流等因素引起。
室內(nèi)濕度維持在50%-60%有助于緩解寶寶呼吸道干燥??墒褂眉訚衿骰驊覓鞚衩?,避免冷空氣直接刺激。若因干燥導(dǎo)致干咳,可讓寶寶少量多次飲用溫水,幫助濕潤咽喉黏膜。避免使用香薰或刺激性噴霧,防止誘發(fā)過敏反應(yīng)。
咳嗽期間宜選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如米粥、梨湯,避免冰冷或甜膩食物刺激咽喉。蜂蜜水對(duì)1歲以上兒童可能有助于緩解夜間干咳,但3歲以下嬰幼兒禁用蜂蜜。適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如蘋果、橙子,但需注意過敏風(fēng)險(xiǎn)??人园閲I吐時(shí)應(yīng)減少單次進(jìn)食量,增加喂養(yǎng)頻次。
對(duì)于有痰咳不出的寶寶,家長可采取坐位抱姿,手掌呈空心狀由下向上輕拍背部,每次持續(xù)3-5分鐘。最佳時(shí)機(jī)為餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí),每日可重復(fù)3-4次。拍背力度以引起胸部輕微震動(dòng)為宜,同時(shí)鼓勵(lì)寶寶做深呼吸。若痰液粘稠可配合霧化吸入治療。
細(xì)菌感染引起的咳嗽需遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可考慮氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。干咳劇烈時(shí)醫(yī)生可能開具右美沙芬口服溶液,但痰多者禁用。中成藥如小兒肺熱咳喘口服液適用于風(fēng)熱咳嗽,用藥前需辨證。所有藥物必須嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,禁止自行調(diào)整。
咳嗽持續(xù)超過1周、伴有40℃以上高熱、出現(xiàn)呼吸急促或口唇發(fā)紺時(shí)需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過血常規(guī)、胸片等檢查判斷是否存在肺炎、支氣管炎等疾病。反復(fù)發(fā)作的慢性咳嗽需排查哮喘、百日咳或異物吸入。家長應(yīng)記錄咳嗽特征、發(fā)作時(shí)間及伴隨癥狀,為診斷提供依據(jù)。
家長需每日監(jiān)測(cè)寶寶體溫和呼吸頻率,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部減少夜間咳嗽。保持居室通風(fēng)但避免對(duì)流風(fēng)直吹,及時(shí)更換被汗液浸濕的衣物??人云陂g暫停劇烈運(yùn)動(dòng),外出時(shí)佩戴口罩防護(hù)。注意觀察痰液顏色變化,出現(xiàn)黃綠色膿痰提示可能存在細(xì)菌感染。若咳嗽伴隨皮疹、眼瞼水腫等過敏癥狀,應(yīng)及時(shí)排查過敏原并回避。