寶寶發(fā)燒冷的發(fā)抖通常是體溫上升期的寒戰(zhàn)表現(xiàn)，可能與感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫并采取適當(dāng)護(hù)理措施。

1、感染因素

細(xì)菌或病毒感染是常見誘因，如流感病毒、肺炎鏈球菌等病原體侵襲時(shí)，機(jī)體通過寒戰(zhàn)產(chǎn)熱以對抗感染。此時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等藥物退熱。需觀察是否伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀，若持續(xù)高熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、免疫反應(yīng)

疫苗接種后可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱寒戰(zhàn)，屬于正常免疫應(yīng)答。建議家長保持寶寶衣物干燥，用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫。若體溫超過38.5℃可短期使用退熱貼，避免使用酒精擦浴。

3、環(huán)境溫度過低

寒冷環(huán)境可能加重發(fā)抖癥狀，需將室溫維持在24-26℃?？蛇m當(dāng)增加單層棉質(zhì)衣物，但禁止過度包裹影響散熱。注意監(jiān)測手腳溫度，若出現(xiàn)冰涼發(fā)紫需警惕循環(huán)不良。

4、脫水風(fēng)險(xiǎn)

發(fā)熱時(shí)代謝加快易導(dǎo)致脫水，家長應(yīng)每2小時(shí)喂食母乳或溫水，觀察尿量是否減少?？裳a(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂，避免飲用含糖飲料。

5、熱性驚厥前兆

部分患兒寒戰(zhàn)后可能出現(xiàn)抽搐，表現(xiàn)為眼球上翻、四肢僵直。家長需立即讓寶寶側(cè)臥，清理口腔分泌物，記錄發(fā)作時(shí)長。既往有驚厥史者應(yīng)在體溫38℃時(shí)提前服用地西泮栓劑預(yù)防。

護(hù)理期間建議保持室內(nèi)空氣流通，每4小時(shí)復(fù)測體溫。若寒戰(zhàn)持續(xù)超過1小時(shí)或體溫反復(fù)超過39℃，需急診排除腦膜炎等嚴(yán)重感染?；謴?fù)期應(yīng)提供易消化的米粥、果蔬泥等，避免劇烈活動(dòng)。注意觀察皮疹、嘔吐等伴隨癥狀，所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)師指導(dǎo)。