10個(gè)月寶寶發(fā)燒38度可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式退燒。發(fā)燒通常由感染、疫苗接種、環(huán)境因素、出牙反應(yīng)、中暑等原因引起。
用溫水浸濕毛巾后擰干,擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。每次擦拭持續(xù)3-5分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。同時(shí)可給寶寶洗溫水浴,水溫控制在37-38度,浸泡時(shí)間不超過(guò)10分鐘。
發(fā)燒會(huì)增加體液流失,家長(zhǎng)需少量多次給寶寶喂母乳、配方奶或溫開(kāi)水。6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用蘋(píng)果汁稀釋液,比例為1份果汁加3份溫水。觀察排尿次數(shù)和尿色,若4小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿或尿色深黃,提示脫水需加強(qiáng)補(bǔ)液。避免飲用含糖飲料或冰鎮(zhèn)液體,防止胃腸刺激。
保持室溫在24-26度,濕度50%-60%,穿著單層純棉衣物。使用空調(diào)或風(fēng)扇時(shí)避免直吹,可放置加濕器增加空氣濕度。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),每次15-20分鐘,每日2-3次。夜間睡眠時(shí)蓋薄毯,以手腳溫暖、頸背無(wú)汗為適宜。移除嬰兒床周圍的毛絨玩具和厚重被褥,減少捂熱風(fēng)險(xiǎn)。
選擇嬰幼兒專用退熱貼,沿發(fā)際線貼于額頭,避開(kāi)眼睛和嘴巴。每片使用時(shí)間不超過(guò)8小時(shí),若發(fā)現(xiàn)皮膚發(fā)紅或?qū)殞氉闲枇⒓慈∠?。腋溫超過(guò)38.5度時(shí)可同時(shí)在頸部、腋下粘貼,但不要覆蓋超過(guò)體表面積的10%。使用前檢查包裝完整性,開(kāi)封后需立即使用以免失效。
體溫持續(xù)超過(guò)38.5度或伴有精神萎靡時(shí),需遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。不可交替使用兩種退熱藥,用藥間隔至少4-6小時(shí)。記錄每次用藥時(shí)間和劑量,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。若服藥后1小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)皮疹、嘔吐,應(yīng)立即停用并就醫(yī)。
家長(zhǎng)需每2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,觀察有無(wú)嗜睡、拒食、抽搐等警示癥狀。發(fā)燒期間暫停添加新輔食,維持原有飲食規(guī)律。保持寶寶皮膚清潔干燥,特別是頸部、腹股溝等皺褶部位。體溫正常24小時(shí)后可恢復(fù)日?;顒?dòng),若反復(fù)發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)39度,須及時(shí)兒科就診。退燒后可能出現(xiàn)暫時(shí)性食欲減退,可提供米糊、南瓜泥等易消化食物。