寶寶發(fā)燒39.5度可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、調(diào)整環(huán)境溫度、及時就醫(yī)等方式退燒。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。可配合退熱貼敷于額頭,每4小時更換一次。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止降溫并保暖。
少量多次喂服溫開水、口服補液鹽溶液或母乳,每次5-10毫升,間隔15-20分鐘。觀察尿量及顏色,6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。避免飲用含糖飲料或果汁,可能加重胃腸負擔(dān)。
遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物間隔至少4小時。栓劑適用于嘔吐患兒,但24小時內(nèi)不超過3次。禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后30分鐘復(fù)測體溫。
保持室溫22-24攝氏度,濕度50%-60%,穿單層棉質(zhì)衣物。避免包裹過厚阻礙散熱,禁止使用電熱毯或暖寶寶??砷_窗通風(fēng)但避免對流風(fēng)直吹,必要時使用加濕器維持空氣濕潤。
若發(fā)熱超過24小時、伴隨皮疹或抽搐、精神萎靡拒食時,需立即兒科急診??赡苄柩R?guī)、CRP檢測判斷感染類型,細菌性感染可使用頭孢克洛干混懸劑,病毒性感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。
家長需每2小時監(jiān)測體溫并記錄變化曲線,發(fā)熱期間提供易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物。退熱后仍要觀察48小時,警惕熱性驚厥復(fù)發(fā)。保持寶寶口腔清潔,用生理鹽水棉簽擦拭牙齦與舌苔?;謴?fù)期避免劇烈活動,保證每日12-14小時睡眠有助于免疫系統(tǒng)修復(fù)。